Salle de bain : quelles aides pour prévenir les chutes ?
La salle de bain est un lieu essentiel du quotidien, mais elle peut devenir difficile à utiliser avec l’âge ou lorsque l’équilibre, la force musculaire, la mobilité ou l’endurance diminuent.
Entrer dans une baignoire, enjamber un bac de douche, se relever, rester debout ou simplement éviter de glisser peuvent devenir de véritables difficultés pour une personne âgée ou en perte d’autonomie.
Pourtant, il n’est pas toujours nécessaire de transformer complètement sa salle de bain. De nombreuses aides techniques permettent de faciliter la toilette, de prévenir les chutes et de préserver l’autonomie, tout en facilitant l’intervention d’un proche aidant ou d’un professionnel.
Certaines sont très simples, comme un tapis antidérapant ou une barre d’appui. D’autres permettent de modifier complètement la façon d’entrer dans la baignoire ou de réaliser sa toilette.
Le choix doit toutefois être adapté aux capacités de chaque personne et à la configuration de la salle de bain.
Quelles aides pour entrer et sortir de la baignoire ?
La baignoire peut devenir problématique lorsque l’on ne parvient plus à lever suffisamment la jambe pour enjamber son rebord ou que l’on a des problèmes d’équilibre.
Plusieurs solutions existent.
La poignée de baignoire
La poignée de baignoire apporte un point d’appui supplémentaire pour faciliter l’entrée et la sortie.
Elle peut être utile lorsque la personne conserve suffisamment de force dans les jambes pour franchir le rebord, mais qu’elle a besoin de se stabiliser.
Elle ne doit toutefois pas être utilisée comme une solution miracle : si la personne doit tirer fortement dessus pour se relever ou si l’enjambement est devenu trop difficile, une autre aide sera probablement nécessaire.
Le siège de bain
Le siège de bain permet de s’installer assis à l’intérieur de la baignoire pour effectuer sa toilette.
Il peut être intéressant lorsque la personne ne peut plus rester debout suffisamment longtemps.
Cependant, il faut bien distinguer deux difficultés : pouvoir se laver assis et pouvoir entrer dans la baignoire. Un siège de bain peut résoudre la première sans nécessairement résoudre la seconde.
La planche de bain
La planche de bain se place en travers de la baignoire. Elle possède des pieds en caoutchouc qui adhèrent à la paroi de la baignoire pour la fixer.
Elle permet de s’asseoir depuis l’extérieur de la baignoire, puis de faire passer les jambes une par une à l’intérieur, sans avoir à enjamber le rebord en position debout.
Elle permet également de prendre la douche assis sur la planche et non au fond de la baignoire.
C’est une solution intéressante pour les personnes qui ont encore de bonnes capacités de transfert assis, mais qui ne se sentent plus suffisamment stables pour entrer dans la baignoire debout.
Cette solution est également pratique pour l’aidant, qui peut plus facilement faire passer les jambes par-dessus la baignoire et laver la personne assise sur la planche de bain.
Il existe différentes longueurs de planches de bain en fonction de la largeur de la baignoire : 69 cm, 73 cm ou 79 cm.
Le siège de bain pivotant
Le siège pivotant facilite davantage le transfert.
La personne s’assoit sur le siège depuis l’extérieur de la baignoire, puis le siège pivote pour permettre de faire passer les jambes dans la baignoire.
Il peut être particulièrement intéressant lorsque l’enjambement est difficile et que la personne n’a plus un bon équilibre assis. En effet, le dossier et les accoudoirs apportent une sécurité et un confort supplémentaires par rapport à la planche de bain.
Le banc de transfert
Le banc de transfert permet de réaliser le passage entre l’extérieur et l’intérieur de la baignoire en position assise.
Une partie du banc se trouve à l’extérieur de la baignoire et l’autre à l’intérieur. La personne peut ainsi s’asseoir puis faire glisser son corps et ses jambes progressivement vers l’intérieur.
Il peut être particulièrement intéressant lorsque l’enjambement de la baignoire est devenu impossible ou trop risqué.
Certains modèles sont équipés d’un système de glissement ou de rotation afin de faciliter encore davantage le transfert.
Le siège élévateur de bain
Le siège élévateur permet de descendre progressivement dans la baignoire puis de remonter en position haute grâce à un mécanisme motorisé.
Il peut être indiqué lorsqu’une personne souhaite continuer à prendre des bains, mais qu’elle ne peut plus descendre au fond de la baignoire ou se relever seule.
Le marchepied
Le marchepied peut permettre de réduire la hauteur à franchir.
Il faut toutefois être prudent. Monter sur une marche dans une salle de bain humide peut augmenter le risque de chute chez une personne présentant des troubles de l’équilibre.
Il ne constitue donc pas systématiquement une solution sécurisante.
Le marchepied de 10 ou 15 cm de hauteur n’est conseillé que si la personne a des difficultés pour franchir la hauteur d’un bac de douche trop haut, pour aider à franchir une baignoire ou pour s’installer dans le fond du siège de douche pivotant.
Quelles aides pour se laver assis sous la douche ?
Lorsque rester debout devient fatigant ou instable, s’asseoir pendant la toilette peut considérablement sécuriser l’activité.
Le tabouret de douche
Le tabouret de douche, avec des pieds antidérapants et réglables en hauteur, est une solution simple permettant de réaliser la toilette assis.
Il existe plusieurs modèles de différentes tailles, en fonction des dimensions de la douche.
Il peut être adapté lorsque la personne peut encore réaliser son transfert seule et qu’elle souhaite simplement éviter de rester debout pendant toute la durée de la douche.
La chaise de douche
La chaise de douche offre un espace d’assise plus important, avec un dossier et des accoudoirs, et peut apporter davantage de confort et de stabilité qu’un simple tabouret.
Les accoudoirs peuvent notamment faciliter l’installation et le redressement lorsque la personne dispose d’une force suffisante dans les bras.
Le siège de douche mural rabattable
Le siège mural rabattable est fixé directement au mur.
Il peut être rabattu contre le mur lorsqu’il n’est pas utilisé, ce qui permet de conserver de l’espace dans la douche.
Il existe des modèles avec ou sans accoudoirs et avec ou sans dossier.
Le modèle avec accoudoirs peut être intéressant pour une personne qui a besoin de s’appuyer sur ses bras pour se relever.
La solidité de la fixation au mur doit impérativement être adaptée à l’utilisation prévue.
Comment éviter de glisser dans la salle de bain ?
La prévention des glissades est également essentielle dans la salle de bain.
Le tapis antidérapant à la sortie de la douche ou de la baignoire
Un tapis antidérapant peut être installé à la sortie de la douche ou de la baignoire afin de limiter les risques de glissade sur un sol mouillé.
Il doit être suffisamment stable et rester correctement en place.
Le tapis antidérapant à l’intérieur de la baignoire ou de la douche
Il existe également des tapis destinés à être placés à l’intérieur de la baignoire ou du receveur de douche.
Ils permettent d’améliorer l’adhérence des pieds sur une surface mouillée.
Il est important de choisir un modèle spécifiquement conçu pour cet usage et de vérifier régulièrement son état. Il faut également penser à bien le rincer après chaque douche afin d’éviter que le savon ne s’accumule et ne rende le tapis très glissant.
Les barres d’appui pour sécuriser les déplacements
Les barres d’appui sont parmi les aides les plus courantes dans la salle de bain.
Elles permettent de disposer d’un point d’appui pour se stabiliser, se relever ou effectuer un transfert.
Il existe des barres droites, coudées, verticales, horizontales ou de différentes formes.
Leur emplacement est essentiel : une barre mal positionnée peut être difficile à utiliser ou ne pas apporter le soutien attendu.
Je déconseille l’utilisation de barres d’appui à ventouses, car le risque qu’elles se décollent au moment de s’en servir est important.
Quelles aides pour se laver plus facilement ?
Une difficulté de toilette ne concerne pas uniquement les transferts.
Certaines personnes peuvent entrer dans la douche seules, mais ne plus réussir à atteindre certaines parties du corps.
Des aides simples peuvent alors permettre de conserver davantage d’autonomie.
L’éponge ou le lave-dos à long manche
Un manche long permet d’atteindre plus facilement le dos, les jambes ou les pieds.
Il peut être utile lorsque les mouvements des épaules, du dos ou des hanches sont limités.
Le lave-pieds
Certains dispositifs permettent de nettoyer les pieds sans avoir à se pencher fortement.
Ils peuvent être particulièrement intéressants pour une personne qui présente une diminution de la mobilité du tronc ou des membres inférieurs.
Le porte-savon ou distributeur de savon accessible
Un distributeur fixé à une hauteur facilement accessible peut éviter de devoir se pencher pour attraper un savon posé au sol ou sur le rebord de la douche.
De même, une douchette à main peut faciliter la toilette en permettant de diriger précisément le jet d’eau.
La douchette avec support réglable
Une douchette à main permet de réaliser la toilette plus facilement en position assise.
Un support réglable en hauteur peut permettre d’adapter sa position selon que la personne se douche debout ou assise.
Quelles aides pour faciliter les transferts dans la douche ?
Certaines situations nécessitent une aide plus importante que le simple siège de douche.
La chaise de douche à roulettes
La chaise de douche à roulettes permet de réaliser certains déplacements et transferts avec moins de manipulations.
Elle peut être particulièrement intéressante lorsque la personne ne peut pas marcher jusqu’à la douche, mais qu’elle peut être transférée sur le siège.
Il faut cependant que la douche soit accessible avec ce type de chaise.
Le fauteuil roulant de douche
Le fauteuil roulant de douche permet à une personne utilisant un fauteuil roulant de réaliser sa toilette sans avoir à effectuer certains transferts.
Selon les modèles, il peut être utilisé directement sous la douche et parfois également pour accéder aux toilettes.
Comment choisir les aides techniques adaptées à sa salle de bain ?
Le choix dépend des capacités physiques, mais également de la configuration de la salle de bain : dimensions de la baignoire ou de la douche, espace disponible autour, hauteur du rebord, type de paroi, emplacement des équipements, nature des murs et possibilités de fixation.
Il faut également prendre en compte les habitudes de vie de la personne et la manière dont elle réalise actuellement sa toilette.
Une aide technique mal choisie ou mal installée peut être inefficace, voire augmenter le risque de chute.
C’est pourquoi, lorsque la situation est complexe, une évaluation à domicile par un ergothérapeute peut être particulièrement utile. L’objectif est d’observer les difficultés réelles, d’identifier les solutions possibles et de vérifier que l’équipement choisi est compatible avec les capacités de la personne et son logement.
Quand faut-il envisager d’adapter sa salle de bain ?
Si, malgré les aides techniques, l’accès à la baignoire ou à la douche reste dangereux, une adaptation du logement peut devenir nécessaire.
Il peut alors être envisagé de remplacer une baignoire par une douche accessible, d’installer une douche de plain-pied, de modifier les revêtements de sol ou encore d’adapter l’espace autour de la douche.
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