L’embolie pulmonaire de la personne âgée

L'embolie pulmonaire est la migration, parfois sans cause, d'un caillot (ou « embol ») dans une des artères pulmonaires. Fréquente cause d'hospitalisation en urgence, son pronostic commence déjà à s'altérer quand elle atteint un homme de plus de 85 ans (l'âge augmente la gravité des EP) ! Alors de quoi s'agit-il ? Quels sont ses facteurs favorisants, ses signes d'alerte ? Surtout comment s'en protéger ?  De quoi s'agit-il ? Dans 80% des cas, elle part d'une phlébite d'un membre inférieur où un caillot est accroché à la paroi veineuse (d'où la douleur locale) mais son autre extrémité, grandissant plus ou moins rapidement, peut, dans 50% des cas, se détacher, surtout si elle dépasse l'aine. Montant ensuite vers la partie droite du coeur, le caillot obstrue finalement une des deux artères pulmonaires avec une brutale diminution de l'oxygénation locale (d'où la douleur de poitrine) avec possible atteinte cardiaque, surtout droite (le ventricule droit se vidant moins convenablement de son…
L'embolie pulmonaire est la migration, parfois sans cause, d'un caillot (ou « embol ») dans une des artères pulmonaires. Fréquente cause d'hospitalisation en urgence, son pronostic commence déjà à s'altérer quand elle atteint un homme de plus de 85 ans (l'âge augmente la gravité des EP) ! Alors de quoi s'agit-il ?…

Chutes et hématome sous-dural de la personne âgée à domicile : comprendre pour le prévenir

Toute personne âgée chutant à domicile risque un hématome sous-dural - HSD -, surtout si elle est sous anticoagulants ou aspirine. Elle peut avoir tendance à minimiser cette chute, ne pas en parler pour ne pas affoler ses proches, voire l'oublier. Or, cet hématome comporte des risques importants pour sa qualité de vie à domicile. Alors qu'est-ce-qu'un hématome sous-dural ? Quelles sont ses causes, ses risques ? Quand en être alerté ? Quelle prévention concrète ? Qu'est-ce-que l'hématome sous-dural ? C'est une poche de sang anormale entre le cerveau et une de ses enveloppes, la dure-mère. Nous évoquerons ici sa forme chronique, c'est-à-dire celle d'un hématome se développant localement et très progressivement pendant des semaines, voire des mois, parfois des deux côtés de la périphérie du cerveau. Il est longtemps bien toléré par la personne âgée chez qui il peut devenir alors volumineux. D'où la nécessité, pour l'entourage, de toujours…
Toute personne âgée chutant à domicile risque un hématome sous-dural - HSD -, surtout si elle est sous anticoagulants ou aspirine. Elle peut avoir tendance à minimiser cette chute, ne pas en parler pour ne pas affoler ses proches, voire l'oublier. Or, cet hématome comporte des risques importants pour sa…